Лекарство вскладчину
В последние годы государство сделало немало шагов, чтобы сдержать рост цен на лекарства. С апреля 2010 года было введено госрегулирование цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарства, перечень которых составляет Минздрав и утверждает правительство. Были изменены система регистрации лекарств. Принята программа по развитию фармацевтической промышленности. Цены на важнейшие препараты удалось стабилизировать. Если до введения системы регулирования в течение 2009 года цены росли скачкообразно, по итогам года - на 10,8% в амбулаторном и на 16,1 % в госпитальном сегменте, то уже в следующем году произошло снижение цен в среднем по России на 2,64-2,58%.
В то же время медикаментозное лечение остается дорогим, и если человек не входит в число льготников, имеющих право на получение лекарств со скидками или полностью бесплатно, он может столкнуться с тем, что не в состоянии приобрести нужный препарат. В группе риска - пенсионеры, не имеющие инвалидности, многодетные семьи, больные серьезными хроническими заболеваниями, требующими постоянного приема медикаментов.
Поэтому ключевой момент будущей стратегии - предложить рациональную модель обеспечения пациентов лекарствами при амбулаторном лечении, с частичным возмещением их стоимости. Ясно, что если государство возьмет на себя эту функцию, это потребует серьезных финансовых затрат.
В проекте написано, что условия для получения лекарств будут разными для разных групп пациентов: работникам, страдающим тяжелыми хроническими болезнями, медикаменты оплатит ФФОМС с участием самого человека. Для неработающего населения (пенсионеров, детей, инвалидов, безработных) предлагается смешанное финансирование - за счет медицинской страховки и федерального (регионального) бюджета. И в этом случае, возможно, часть суммы придется заплатить самому человеку. Для больных социально значимыми заболеваниями, как и тех, кто сейчас входит в программу "7 нозологий" будет сохранена полная компенсация расходов на лечение по основному заболеванию. Лекарства, нужные для лечения сопутствующих заболеваний, предлагается компенсировать на условиях соплатежа.
Это - предложения в самых общих чертах. Вариантов конкретного исполнения лекарственного возмещения может быть много: с участием аптеки, с участием страховой компании. Конкретные размеры соплатежа - тоже предмет для дискуссий. Какие именно хронические болезни попадут в число "компенсируемых" - тоже отдельный вопрос. Одним словом, обсудить есть что.
И все условия для этого на сайте Минздрава созданы. Напомним, что обсуждение продлится чуть больше месяца - к 1 декабря проект Стратегического документа должен быть внесен в правительство.
27 октября, 2012